El omeprazol de venta libre se usa para tratar la acidez estomacal frecuente (ardor de estómago que se produce al menos 2 o más días por semana) en adultos. El omeprazol pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la bomba de protones.
Contents
- 1 ¿Cuánto se puede tomar de omeprazol por día?
- 2 ¿Qué pasa si se toma omeprazol todos los días?
- 3 ¿Qué puedo tomar en vez de omeprazol?
- 4 ¿Qué es mejor para la gastritis El omeprazol o el pantoprazol?
- 5 ¿Que se puede tomar para aliviar el dolor de estómago?
- 6 ¿Qué pasa si tomo omeprazol y paracetamol?
- 7 ¿Qué pasa si me tomo el omeprazol después de comer?
- 8 ¿Cómo proteger el estómago de forma natural?
¿Cuando no se puede tomar omeprazol?
Pulse aquí para ver el documento en formato PDF. Prospecto: información para el usuario OMEPRAZOL SANDOZ CARE 20 mg, cápsulas duras gastrorresistentes Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento, porque contiene información importante para usted. Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento contenidas en este prospecto o las indicadas por su médico o farmacéutico.
- Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
- Si necesita consejo o más información, consulte a su farmacéutico.
- Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4.
- Debe consultar a un médico si empeora o no mejora después de 14 días.
Contenido del prospecto:
- Qué es Omeprazol Sandoz Care y para qué se utiliza
- Qué necesita saber antes de empezar a tomar Omeprazol Sandoz Care
- Cómo tomar Omeprazol Sandoz Care
- Posibles efectos adversos
- Conservación de Omeprazol Sandoz Care
- Contenido del envase e información adicional
Omeprazol Sandoz Care cápsulas duras gastrorresistentes contiene como principio activo omeprazol. Pertenece a un grupo de medicamentos denominados ¿inhibidores de la bomba de protones¿. Estos medicamentos actúan reduciendo la cantidad de ácido producida por el estómago.
Omeprazol Sandoz Care está indicado en adultos para el tratamiento de corta duración de los síntomas de reflujo (por ejemplo, ardor, regurgitación ácida). El reflujo es la subida de ácido del estómago al esófago, el cual puede inflamarse y doler. Eso le puede provocar síntomas como una sensación dolorosa de quemazón en el pecho que le sube hasta la garganta (ardor) y un sabor agrio en la boca (regurgitación ácida).
Puede que tenga que tomar las cápsulas durante 2-3 días consecutivos para lograr una mejoría de los síntomas. Si los síntomas empeoran o persisten después de 14 días, debe consultar a un médico. No tome Omeprazol Sandoz Care
- si es alérgico (hipersensible) al omeprazol o a cualquiera de los demás componentes de Omeprazol Sandoz Care.
- si es alérgico a medicamentos que contienen otros inhibidores de la bomba de protones (como pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol).
- si está tomando algún medicamento que contenga nelfinavir (para la infección por el VIH).
Si tiene dudas, consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar Omeprazol Sandoz Care. Advertencias y precauciones No tome Omeprazol Sandoz Care durante más de 14 días sin consultar a su médico. Si no experimenta alivio, o siente que sus síntomas empeoran, consulte a su médico.
- Adelgaza mucho sin motivo aparente y tiene problemas para tragar.
- Tiene dolor de estómago o indigestión.
- Empieza a vomitar la comida o a vomitar sangre.
- Sus deposiciones son de color negro (heces sanguinolentas).
- Si presenta diarrea grave o persistente, ya que omeprazol se ha asociado con un ligero aumento de diarreas infecciosas.
- Tiene antecedentes de úlcera gástrica o cirugía gastrointestinal.
- Está recibiendo un tratamiento continuado para tratar la indigestión o el ardor de estómago desde hace 4 semanas o más.
- Padece continuamente indigestión o ardor de estómago desde hace 4 semanas o más. Tiene ictericia o una enfermedad del hígado grave.
- Es mayor de 55 años de edad y sus síntomas han cambiado recientemente o son nuevos.
- Si alguna vez ha tenido una reacción en la piel después del tratamiento con un medicamento similar a Omeprazol Sandoz Care para reducir la acidez de estómago.
- Está previsto que le realicen un análisis específico de sangre (Cromogranina A).
Al tomar omeprazol, puede producirse inflamación en el riñón. Los signos y síntomas pueden incluir disminución del volumen de orina o sangre en la orina y/o reacciones de hipersensibilidad como fiebre, erupción cutánea y rigidez articular. Debe informar de dichos signos al médico que le trate.
Si sufre una erupción cutánea, especialmente en zonas de la piel expuestas al sol, consulte a su médico lo antes posible, ya que puede ser necesario interrumpir el tratamiento con Omeprazol Sandoz Care. Recuerde mencionar cualquier otro síntoma que pueda notar, como dolor en las articulaciones. Los pacientes no deben tomar omeprazol como medicación preventiva.
Interacción de Omeprazol Sandoz Care con otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta. Omeprazol Sandoz Care puede afectar al mecanismo de acción de algunos medicamentos y algunos medicamentos pueden afectar a Omeprazol Sandoz Care.
- Ketoconazol, itraconazol o voriconazol (usados para tratar las infecciones por hongos).
- Digoxina (usada para tratar problemas de corazón).
- Diazepam (usado para tratar la ansiedad, relajar los músculos o en la epilepsia).
- Fenitoína (usada en la epilepsia). Si está tomando fenitoína, su médico tendrá que mantenerle controlado cuando empiece o termine el tratamiento con Omeprazol Sandoz Care.
- Medicamentos empleados para impedir la formación de coágulos de sangre, como warfarina u otros antagonistas de la vitamina K. El médico tendrá que mantenerle controlado cuando empiece o termine el tratamiento con Omeprazol Sandoz Care.
- Rifampicina (usada para tratar la tuberculosis).
- Atazanavir (usado para tratar la infección por VIH).
- Tacrolimús (en casos de trasplante de órganos).
- Hierba de San Juan ( Hypericum perforatum ) (usada para tratar la depresión leve).
- Cilostazol (usado para tratar la claudicación intermitente).
- Saquinavir (usado para tratar la infección por VIH),
- Erlotinib (usado para tratar el cáncer),
- Metotrexato (medicamento de quimioterapia usado en dosis altas para tratar el cáncer),
- Si está tomando una dosis alta de metotrexato, su médico tendrá que parar temporalmente el tratamiento con omeprazol.
Omeprazol Sandoz Care con alimentos y bebidas Puede tomar sus cápsulas con alimentos o con el estómago vacío. Embarazo, lactancia y fertilidad Antes de tomar Omeprazol Sandoz Care, informe a su médico si está embarazada o intentando quedarse embarazada.
- Su médico decidirá si puede tomar Omeprazol Sandoz Care durante ese tiempo.
- Su médico decidirá si puede tomar Omeprazol Sandoz Care si está usted amamantando.
- Los estudios realizados no han mostrado efectos en relación a la fertilidad.
- Conducción y uso de máquinas No es probable que Omeprazol Sandoz Care afecte a su capacidad para conducir o utilizar herramientas o máquinas.
Pueden aparecer efectos adversos tales como mareo y alteraciones visuales (ver sección 4). Si ocurrieran, no debería conducir o utilizar máquinas. Información importante sobre algunos de los componentes de Omeprazol Sandoz Care Las cápsulas gastrorresistentes de Omeprazol Sandoz Care contienen sacarosa.
- Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
- Tome siempre Omeprazol Sandoz Care exactamente como se describe en este prospecto.
- Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas.
- La dosis normal es de un cápsula de 20 mg o dos cápsulas de 10 mg una vez al día durante 14 días.
Póngase en contacto con su médico si los síntomas no desaparecen después de este tiempo. Puede que tenga que tomar las cápsulas durante 2-3 días consecutivos para lograr una mejoría de los síntomas. Cómo tomar este medicamento
- Se recomienda tomar las cápsulas por la mañana.
- Puede tomar sus cápsulas con alimentos o con el estómago vacío.
- Trague las cápsulas enteras con medio vaso de agua. No mastique ni triture las cápsulas, ya que contienen gránulos recubiertos que impiden que el medicamento se descomponga por la acción del ácido del estómago. Es importante no dañar los gránulos. Estos gránulos contienen omeprazol como principio activo y llevan un recubrimiento entérico que les protege y evita que se rompan cuando pasan por el estómago. Los gránulos liberan el principio activo en el intestino, donde es absorbido por el organismo para obtener un efecto.
Qué debe hacer si tiene dificultad para tragar las cápsulas
- Si tiene problemas para tragar las cápsulas:
- Abra la cápsula e ingiera el contenido directamente con medio vaso de agua o vierta el contenido en un vaso de agua sin gas, un zumo de frutas ácido (p. ej., manzana, naranja o piña) o compota de manzana.
- Agite siempre la mezcla justo antes de tomarla (la mezcla no estará límpida). A continuación, bébase la mezcla inmediatamente o en el plazo de 30 minutos.
- Para asegurarse de que se ha tomado todo el medicamento, llene el vaso de agua hasta la mitad, enjuáguelo bien y bébase el agua. No use leche ni agua con gas. Las partes sólidas contienen el medicamento; no las mastique ni las triture.
Si toma más Omeprazol Sandoz Care del que debe En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida Si olvidó tomar Omeprazol Sandoz Care Si se olvidó de tomar una dosis, tómela en cuanto se acuerde. Silbidos repentinos al respirar (sibilancias repentinas), hinchazón de los labios, la lengua y la garganta o del cuerpo, erupción de la piel, desmayo o dificultades para tragar (reacción alérgica grave). Enrojecimiento de la piel con formación de ampollas o descamación. También podrían aparecer ampollas intensas y sangrado en los labios, los ojos, la boca, la nariz y los genitales. Podría tratarse de “síndrome de Stevens-Johnson” o “necrólisis epidérmica tóxica”. Coloración amarilla de la piel, orina oscura y cansancio, que pueden ser síntomas de problemas del hígado. Se pueden producir efectos adversos con determinadas frecuencias, que se definen a continuación:
Muy frecuentes: | Pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas |
Frecuentes: | Pueden afectar a entre 1 y 10 de cada 100 personas |
Poco frecuentes: | Pueden afectar a entre 1 y 10 de cada 1.000 personas |
Raras: | Pueden afectar a entre 1 y 10 de cada 10.000 personas |
Muy raras: | Pueden afectar a menos de 1 de cada 10.000 personas |
Frecuencia no conocida: | la frecuencia no puede estimarse a partir de los datos disponibles |
Otros efectos adversos son: Efectos secundarios frecuentes Dolor de cabeza. Efectos en el estómago o el intestino: diarrea, dolor de estómago, estreñimiento y gases (flatulencia). Náuseas o vómitos. Efectos secundarios poco frecuentes Hinchazón de los pies y los tobillos. Trastornos del sueño (insomnio). Mareo, sensación de hormigueo, somnolencia. Sensación de que todo da vueltas (vértigo). Alteraciones de los análisis de sangre que sirven para comprobar el funcionamiento del hígado. Erupción de la piel, habones y picores. Sensación de malestar general y falta de energía. Efectos secundarios raros Problemas en la sangre, como disminución de los glóbulos blancos o las plaquetas. Esto puede causar debilidad o hematomas o aumentar la probabilidad de contraer infecciones. Reacciones alérgicas, a veces muy intensas, que incluyen hinchazón de los labios, la lengua y la garganta, fiebre y sibilancias. Concentración baja de sodio en la sangre. Puede provocar debilidad, vómitos y calambres. Agitación, confusión o depresión. Alteraciones del gusto. Problemas de hígado, como ictericia, que pueden causar color amarillo de la piel, orina oscura y cansancio. Caída del cabello (alopecia). Erupción en la piel con la exposición a la luz solar. Dolor articular (artralgias) o dolor muscular (mialgias). Problemas graves de riñón (nefritis intersticial). Aumento de la sudoración. Efectos secundarios muy raros Alteraciones del recuento sanguíneo, como agranulocitosis (falta de glóbulos blancos). Agresividad. Alucinaciones (ver, sentir u oír cosas que no existen). Problemas graves de hígado que provocan insuficiencia hepática e inflamación del cerebro. Aparición repentina de una erupción intensa, formación de ampollas o descamación de la piel.Puede acompañarse de fiebre alta y dolores articulares (Eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica).
- Erupción cutánea, posiblemente con dolor en las articulaciones
- Inflamación en el intestino (que provoca diarrea).
Si padece una infección con síntomas como fiebre con un estado general muy deteriorado o fiebre con síntomas de infección local, como dolor de cuello, garganta o boca o dificultades para orinar, deberá consultar a su médico lo antes posible para realizar un análisis de sangre y poder descartar una carencia de glóbulos blancos (agranulocitosis).
Es importante que en ese momento proporcione información acerca de la medicación que esté tomando. No se preocupe por esta lista de posibles efectos adversos. Puede que no presente ninguno de ellos. Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.
Mantener fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice Omeprazol Sandoz Care después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD/EXP. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. BlísterAluminio/Aluminio : Conservar en el embalaje original para protegerlo de la humedad.
Conservar por debajo de 30ºC. Envase de cápsulas de HDPE con tapón de rosca y desecante sílica gel : Conservar por debajo de 25ºC. Mantener el envase perfectamente cerrado para protegerlo de la humedad. Tras la apertura del envase utilizar dentro de los 3 primeros meses. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura.
Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de su farmacia habitual. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente Composición de Omeprazol Sandoz Care
El principio activo es omeprazol. Las cápsulas gastrorresistentes contienen una cantidad de 20 mg de omeprazol.
Los demás componentes son
Contenido de la cápsula: esferas de azúcar (que consiste en almidón de maíz y sacarosa), hidróxido de magnesio, laurilsulfato de sodio, fosfato disódico anhidro, manitol, hipromelosa tipo 2910, macrogol 6000, talco, polisorbato 80, dióxido de titanio (E171) y dispensación al 30% de copolímero de ácido metacrílico-etilacrilato (1:1).
Cubierta de la cápsula: gelatina y dióxido de titanio (E171). Aspecto del producto y contenido del envase Las cápsulas gastrorresistentes de Omeprazol Sandoz Care 20 mg se presentan en forma de cápsulas duras gastrorresistentes de gelatina de tamaño “4” con cuerpo de color blanco opaco y tapa de color blanco opaco, que contienen gránulos esféricos regulares de color blanco a color crema.
Blister de PVC-PE-PVDC/Aluminio: 7, 14 cápsulas. Envase de HDPE con gel de sílice desecante en la tapa de polipropileno: 7, 14 cápsulas. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización: Sandoz Farmacéutica, S.A.
- Centro Empresarial Parque Norte Edificio Roble C/ Serrano Galvache, 56 28033 Madrid España Responsable de la fabricación : Laboratorios Liconsa, S.A Av.
- Miralcampo nº7, Polígono Industrial Miralcampo 19200 Azuqueca de henares (Guadalajara) España Fecha de la última revisión de este prospecto: marzo 2023.
La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AE MPS) http://www.aemps.gob es /
¿Cuánto se puede tomar de omeprazol por día?
4.2.1. Posología – Adultos Tratamiento de úlceras duodenales La dosis recomendada para los pacientes con úlcera duodenal activa es de 20 mg de omeprazol una vez al día. En la mayoría de los pacientes la cicatrización ocurre en dos semanas. En aquellos pacientes cuyas úlceras no hayan podido cicatrizar totalmente tras el ciclo inicial, la cicatrización se produce normalmente durante un periodo adicional de dos semanas de tratamiento.
En pacientes con úlcera duodenal con mala respuesta terapéutica, se recomienda omeprazol 40 mg una vez al día y, generalmente, se consigue la cicatrización en cuatro semanas. Prevención de la recidiva de úlceras duodenales Para la prevención de la recidiva de la úlcera duodenal en pacientes H. pylori negativo o cuando no es posible la erradicación de H.
pylori, la dosis recomendada es de 20 mg de omeprazol una vez al día. En algunos pacientes puede ser suficiente una dosis diaria de 10 mg. En caso de fracaso del tratamiento, se puede aumentar la dosis a 40 mg. Tratamiento de las úlceras gástricas La dosis recomendada es de 20 mg de omeprazol una vez al día.
- En la mayoría de los pacientes la cicatrización tiene lugar dentro de las cuatro primeras semanas.
- En aquellos pacientes cuyas úlceras no hayan podido cicatrizar totalmente tras este ciclo inicial, la cicatrización tiene lugar generalmente durante un período adicional de cuatro semanas de tratamiento.
En pacientes con úlcera gástrica con mala respuesta terapéutica, se recomienda una dosis de 40 mg de omeprazol una vez al día y generalmente se produce la cicatrización en un período de ocho semanas. Prevención de la recidiva de úlceras gástricas Para la prevención de la recidiva en pacientes con úlcera gástrica con mala respuesta terapéutica la dosis recomendada es de 20 mg de omeprazol una vez al día.
Omeprazol 20 mg + 500 mg de claritromicina + 1.000 mg de amoxicilina, cada uno de ellos dos veces al día durante una semana, o Omeprazol 20 mg + 250 mg de claritromicina (o alternativamente 500 mg) + 400 mg de metronidazol (o 500 mg o tinidazol 500 mg), cada uno de ellos dos veces al día durante una semana, o Omeprazol 40 mg una vez al día con 500 mg de amoxicilina y 400 mg de metronidazol (o 500 mg o tinidazol 500 mg), ambos tres veces al día durante una semana.
Con todas las pautas, si el paciente sigue siendo H. pylori positivo, podrá repetirse el tratamiento. Tratamiento de las úlceras gástricas y duodenales asociadas a los AINEs La dosis recomendada para el tratamiento de las úlceras gástricas y duodenales asociadas a los AINEs es de 20 mg de omeprazol una vez al día. En la mayoría de los pacientes la cicatrización ocurre en cuatro semanas. En aquellos pacientes cuyas úlceras no hayan podido cicatrizar totalmente tras este ciclo inicial, la cicatrización tiene lugar generalmente durante un periodo adicional de cuatro semanas de tratamiento. Prevención de las úlceras gástricas y duodenales asociadas a los AINEs en pacientes de riesgo Para la prevención de úlceras gástricas o úlceras duodenales asociadas a los AINEs en pacientes de riesgo (edad >60 años, antecedentes de úlceras gástricas y duodenales, antecedentes de hemorragia GI superior), la dosis recomendada es de 20 mg de omeprazol una vez al día. Tratamiento de la esofagitis por reflujo La dosis diaria recomendada es de 20 mg de omeprazol. En la mayoría de los pacientes la cicatrización se produce en cuatro semanas. En aquellos pacientes cuyas úlceras no hayan podido cicatrizar totalmente tras este ciclo inicial, la cicatrización tiene lugar generalmente durante un periodo adicional de cuatro semanas de tratamiento. En pacientes con esofagitis grave, se recomienda una dosis de 40 mg de omeprazol una vez al día y generalmente se produce la cicatrización en un periodo de ocho semanas. Control a largo plazo de la enfermedad por reflujo gastroesofágico curada En el tratamiento a largo plazo de los pacientes con esofagitis por reflujo cicatrizada, la dosis recomendada es de 10 mg de omeprazol una vez al día. En caso necesario, la dosis puede aumentarse hasta 20-40 mg de omeprazol una vez al día. Tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico sintomática La dosis diaria recomendada es de 20 mg de omeprazol. Los pacientes pueden responder bien a la dosis de 10 mg al día, por lo que se considerará el ajuste individual de la dosis. En caso de no conseguir un control de los síntomas tras 4 semanas de tratamiento con 20 mg diarios de omeprazol, se recomienda una nueva evaluación. Tratamiento del síndrome de Zollinger-Ellison En los pacientes con síndrome de Zollinger ‑ Ellison la dosis deberá ajustarse individualmente, debiendo continuarse el tratamiento durante el tiempo que esté clínicamente indicado. La dosis inicial recomendada es de 60 mg de omeprazol al día. Todos los pacientes con lesiones graves y respuestas inadecuadas a otras terapias se han controlado eficazmente y más del 90% de los pacientes se han mantenido con dosis diarias de 20-120 mg de omeprazol. Cuando la dosis sea superior a 80 mg diarios de omeprazol, la dosis deberá dividirse y administrarse dos veces al día. Población pediátrica Niños mayores de un año de edad y que pesen ≥ 10 kg Tratamiento de la esofagitis por reflujo. Tratamiento sintomático del ardor y regurgitación ácida en la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Las dosis recomendadas son las siguientes:
Edad | Peso | Dosis |
≥1 año de edad | 10-20 kg | 10 mg una vez al día. En caso necesario, puede aumentarse la dosis a 20 mg una vez al día |
≥2 años de edad | > 20 kg | 20 mg una vez al día. En caso necesario, puede aumentarse la dosis a 40 mg una vez al día |
Esofagitis por reflujo: La duración del tratamiento es de 4-8 semanas. Tratamiento sintomático del ardor y regurgitación ácida en la enfermedad por reflujo gastroesofágico: La duración del tratamiento es de 2-4 semanas. Si no se ha logrado un control de los síntomas tras 2-4 semanas, debe evaluarse de nuevo al paciente.
- Niños mayores de 4 años y adolescentes Tratamiento de la úlcera duodenal provocada por H.
- Pylori Cuando se elija el tratamiento combinado apropiado, deben tenerse en cuenta las recomendaciones nacionales, regionales y locales oficiales sobre resistencia bacteriana, la duración del tratamiento (normalmente 7 días aunque puede ser de hasta 14 días) y el empleo adecuado de antibióticos.
El tratamiento debe ser supervisado por un especialista. Las dosis recomendadas son las siguientes:
Peso | Dosis |
15-30 kg | En combinación con dos antibióticos: omeprazol 10 mg, amoxicilina 25 mg/kg de peso corporal y claritromicina 7,5 mg/kg de peso corporal administrados todos juntos dos veces al día durante una semana. |
31-40 kg | En combinación con dos antibióticos: omeprazol 20 mg, 750 mg de amoxicilina y claritromicina 7,5 mg/kg de peso corporal administrados todos dos veces al día durante una semana. |
> 40 kg | En combinación con dos antibióticos: omeprazol 20 mg, 1 g de amoxicilina y 500 mg de claritromicina administrados todos dos veces al día durante una semana. |
Poblaciones especiales Insuficiencia renal No es necesario el ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal (ver sección 5.2). Insuficiencia hepática En pacientes con insuficiencia hepática una dosis diaria de 10-20 mg puede ser suficiente (ver sección 5.2). P acientes de edad avanzada No es necesario ajustar la dosis en los pacientes de edad avanzada (ver sección 5.2).
¿Qué pasa si tomo omeprazol en la noche?
El mejor momento del día para tomar omeprazol: ¿antes de desayunar o antes de dormir? – Entre los usuarios habituales se hizo común en muchos casos tomarlo antes de dormir. Alcedo no está de acuerdo en hacerlo como norma, especialmente si ya se ha cenado.
- Lo más recomendable es tomarlo 30 minutos antes del desayuno, para que ejerza así su acción completa.
- Hay pacientes que tienen síntomas por la noche, y en ese caso es mejor dividir la dosis, tomando la mitad 30 minutos antes de la cena y la otra mitad media hora antes del desayuno siguiente.
- Lo que es poco aconsejable es tomarlo con el estómago lleno, porque no ejerce su función máxima hasta la siguiente ingesta de comida, y el efecto no será óptimo”.
Alcedo aclara que “si queremos prevenir síntomas nocturnos, mejor tomarlo antes de cenar, pero no es un protector estomacal en sí. Lo que consigue realmente el omeprazol es impedir que se genere ácido en el estómago cuando se hace la digestión; si la digestión ya se ha pasado y el ácido, por tanto, ya se ha creado, el omeprazol tendrá un efecto mínimo como bloqueante”.
¿Cuál es el mejor protector para el estómago?
El bicarbonato de sodio es un protector natural de estómago de lo más eficaz. Una cucharada mezclada en un vaso de agua te ayudará a tratar la gastritis y el dolor estomacal.
¿Que no debo comer si estoy tomando omeprazol?
Por tanto, ¿cómo tomar el omeprazol correctamente? – Se debe tomar entero, en ayunas (media hora o una hora antes del desayuno) con agua o con zumo. Nunca debe tomarse con refrescos, bebidas carbonatadas o con leche; y tampoco se debe tomar con alimentos. Esto es debido a que la absorción del omeprazol disminuye y por tanto es menos efectivo.
Mucho pacientes nos preguntan sobre este tema; lo mejor es tomarlo en ayunas, pero si por las circunstancias que fuera esto no es posible, se podría tomar con algún alimento (evitando lácteos, refrescos, etc.). Si se tiene dificultad para tragar, se puede abrir la cápsula y diluir el contenido en el agua o el zumo.
No debe masticarse, triturarse ni partirse. Si se olvida una toma, debe tomarse la dosis tan pronto como sea posible, y saltársela sólo si ya casi es hora para la siguiente. No debe suspenderse el tratamiento hasta que lo indique el médico; aunque los síntomas hayan desaparecido.
¿Qué efectos secundarios tiene el omeprazol?
Efectos secundarios del omeprazol – Los efectos adversos del omeprazol suelen ser leves y transitorios. Algunos de ellos son estreñimiento, náuseas, gases, vómitos, vértigos, dolor de cabeza, erupciones en la piel o dolor muscular. Suelen desaparecer cuando el organismo se habitúa al medicamento.
¿Cuánto tiempo tarda en hacer efecto el omeprazol?
Antiulceroso inhibidor de la bomba de protones gástrica. Inhibe la ATP-asa de las células parietales gástricas, reduciendo la secreción ácida gástrica. Por vía oral su efecto comienza 1 hora después de tomarlo y alcanza el máximo a las 2 horas. La inhibición de la secreción ácida puede durar hasta 72 horas.
¿Qué fruta sirve como protector gástrico?
Plátano. Entre las frutas recomendables para combatir la acidez encontramos, según el doctor Just, ‘ el plátano, la manzana, la sandía, la pera, el caqui, la piña, el melón, el melocotón el higo o la papaya ‘.
¿Cuál es la forma correcta de tomar omeprazol?
¿Cómo tomar omeprazol y cuál es la dosis? – La dosis habitual es de una cápsula diaria. Normalmente se aconseja tomarlo por la mañana y, a ser posible, alrededor de 30 minutos antes del desayuno. Es importante tragar las cápsulas enteras, sin masticar ni machacar su contenido.
¿Qué pasa si se toma omeprazol todos los días?
Se desarrolló en 1980 y su comercialización, pocos años más tarde, fue positiva para aquellos que tenían enfermedades relacionadas con el ácido gástrico. Era una alternativa a la cimetidina y la ranitidina, los medicamentos más usados entonces para combatir esos problemas.
¿Qué puedo tomar en vez de omeprazol?
Beneficios para el estomágo – Las semillas de fenogreco son un protector de estómago natural más efectivas que el omeprazol, pero también regula la glucosa, es anabolizante y altamente nutritivo. Como es rica en fibra y antioxidantes, ayuda a eliminar las toxinas dañinas del cuerpo y, por lo tanto, ayuda a la digestión,
Asimismo, ayuda a prevenir el estreñimiento, así como creados por úlceras de estómago. Esto es porque actúa como digestivo natural, y sus propiedades lubricantes ayudan a calmar su estómago e intestinos. El mucílago en las semillas de alholva ayuda a calmar la inflamación gastrointestinal y abrigos del estómago y el revestimiento intestinal.
Según un estudio publicado en la revista Phytotherapy Research, una ingesta de dos semanas de fenogreco tomada 30 minutos antes de dos comidas por sujetos con acidez frecuente, radicalmente disminuido la severidad de la acidez estomacal. Por otro lado, además de proteger el estómago, también lo hace con el páncreas, hígado y riñones y evita la formación de cálculos renales, ya que reduce los niveles de oxalato de calcio.
¿Por qué el omeprazol se toma en ayunas?
Su consumo debe realizarse en ayunas, explica Del Carre, ‘ya que puede alterar la absorción de algunos alimentos como: la leche, los zumos, bebidas con gas, etc y es menos efectivo ya que no le da tiempo a inhibir la producción del ácido en el estómago’.
¿Qué es mejor para la gastritis El omeprazol o el pantoprazol?
En un estudio que compara Omeprazol, Lansoprazol y Pantoprazol con Amoxicilina y Claritromicina, los mejores resultados fueron para el régimen que incluía Omeprazol (83% vs 73% vs 77%)2.
¿Que se puede tomar para aliviar el dolor de estómago?
Té de manzanilla Una buena taza de té de manzanilla puede ayudar a aliviar el dolor de una molestia estomacal, cuando actúa como un antiinflamatorio. Estas propiedades antiinflamatorias ayudan a tus músculos estomacales a relajarse, lo cual puede reducir el dolor de los calambres y espasmos.
¿Qué pasa si tomo omeprazol y paracetamol?
En el caso del omeprazol y paracetamol no hay contraindicaciones de que no se puedan consumir juntos. No obstante, recordemos que el omeprazol debe ser utilizado en casos muy puntuales, a excepción de que el médico recomiende todo lo contrario y dispense una receta médica de este fármaco para otros fines.
¿Cuándo se toma omeprazol se puede tomar leche?
Página De Inicio Pregunta Al Experto ¿Hace Daño Tomar Leche Mientras Estás Tomando Omeprazol?
2 respuestas ¿Hace daño tomar leche mientras estás tomando omeprazol? No, no hace daño el tomar leche y omeprazol, ya que este medicamento es un inhibidor de la bomba de protones del estomago que sirve para tratar la gastritis y no hay ningun efecto adverso de tomarlo con leche.
¿Qué pasa si me tomo el omeprazol después de comer?
Es un medicamento muy consumido en Chile y su uso se suele confundir con el de un antiácido. Es común escuchar que una persona tomó omeprazol para no sentir molestias luego de una gran comida o de consumir alcohol, por ejemplo. Sin embargo, este medicamento no es un protector de estómago como comúnmente se cree y su uso tampoco es inocuo.
- Por esto, desde hace algunos años, en Chile, se vende con receta retenida, pues solo está indicado para cierto tipo de enfermedades y por un tiempo acotado; sin embargo, su consumo sigue siendo excesivo. El Dr.
- Jorge León, cirujano digestivo de Clínica Universidad de los Andes, explica que “el omeprazol es un inhibidor de la bomba de protones y actúa reduciendo la secreción de ácido gástrico que producen las glándulas en el revestimiento del estómago y que siempre se ha confundido con un protector del estómago, porque se piensa que al reducir el ácido, se está protegiendo a este órgano, pero eso no es correcto”.
Errores más frecuentes en el uso de Omeprazol
- Utilizarlo de manera simultánea con un antibiótico o antiinflamatorio : por regla general, esta práctica no es necesaria, solo si el médico lo estima conveniente, el paciente tiene problemas de estómago o es mayor de 55 años. Además, consumirlos juntos puede disminuir el efecto de estos.
- Ingerirlo junto con comida: el omeprazol reduce el ácido del estómago, por lo que se debe consumir media hora antes de las comidas para que tenga el efecto deseado.
- Utilizarlo como protector del estómago: es un mito, ya que no es esa su función.
- Abrir la cápsula y disolverla en agua: el medicamento puede perder sus propiedades.
- Tomarlo con leche, bebida gaseosa o jugo: dichos líquidos pueden alterar su absorción y no le da tiempo a disminuir la producción de ácido.
- Consumir omeprazol de forma crónica: tomarlo durante un periodo prolongado puede reducir la absorción de algunas vitaminas -como la B12- al disminuir la producción de ácido del estómago.
Entonces, ¿quiénes realmente deben tomar Omeprazol? El Dr. Jorge León asegura que “este fármaco es utilizado para enfermedades específicas como el reflujo gastroesofágico, úlceras gástricas y gastritis, También se usa de forma preventiva en algunos casos en que el paciente debe tomar antibióticos u otros medicamentos que pueden dañar la mucosa gástrica”.
- Osteoporosis, en el caso de mujeres mayores de 60 años.
- Déficit de vitamina B12, pues para absorberla es necesario que exista cierta acidez en el estómago. La carencia de esta vitamina produce efectos secundarios como fatiga, anemia, problemas neurológicos e incluso podría llegar a producir demencia,
La importancia de no confundir con antiácidos Es necesario hacer la diferencia del mecanismo de acción de ambos medicamentos:
- Antiácidos: actúan neutralizando el ácido del estómago en forma puntual, aliviando los síntomas.
- Omeprazol: actúa suprimiendo el ácido del estómago en forma permanente. Por lo tanto, su uso es más prolongado en el tiempo y para enfermedades específicas.
La recomendación es a no automedicarse y a visitar a un especialista para poder realizar un tratamiento adecuado.
¿Cómo afecta el omeprazol a los huesos?
¿Es real el riesgo de osteoporosis y riesgo de fracturas con el uso crónico de inhibidores de la bomba de protones? | Gastroenterología y Hepatología Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) constituyen uno de los grupos farmacológicos más usados y su potencial toxicidad se revisa periódicamente haciendo hincapié en aspectos que en un primer momento se habían considerado secundarios.
En la presente revisión se analizan las bases fisio-farmacológicas y la limitada evidencia clínica de una potencial relación entre la administración continuada de IBP y la aparición de osteoporosis y fracturas óseas. Ambas patologías están claramente relacionadas con la homeostasis del calcio, y son de gran importancia en pacientes de edad avanzada por su mal pronóstico general y las consecuencias invalidantes que conllevan.
Inhibición secreción ácida Proton pump inhibitors (PPI) are one of the most widely used groups of drugs and their potential toxicity is periodically reviewed, emphasizing aspects originally considered secondary. The present review analyzes the physiological and pharmacological bases and the scarce clinical evidence for a potential association between the continued administration of PPI and the development of osteoporosis and bone fractures.
- Both disorders are clearly related to calcium homeostasis and are highly important in elderly patients due to their poor general prognosis and disabling consequences.
- Inhibition of acid secretion Introducción Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) constituyen uno de los grupos farmacológicos más usados y su potencial toxicidad se revisa periódicamente haciendo hincapié en aspectos que en un primer momento se habían considerado secundarios.
Aunque poseen un mecanismo de acción muy específico y son muy seguros, se considera que la incidencia de sus potenciales efectos adversos podría reducirse aún más restringiendo su prescripción, puesto que hay evidencias de que hasta un 60% del uso de los IBP se realiza en indicaciones médicas donde su eficacia es cuestionable.
- En la presente revisión se analizan las bases fisiofarmacológicas y la evidencia clínica de una relación potencial entre la administración continuada de IBP y la aparición de osteoporosis y fracturas óseas.
- Ambas están claramente relacionadas con la homeostasis del calcio y son de gran importancia en pacientes de edad avanzada por su mal pronóstico general y las consecuencias invalidantes que conllevan.
Influencia de los inhibidores de la bomba de protones en la homeostasis del calcio Hay 2 posibles mecanismos por los cuales la administración crónica de inhibidores de la secreción ácido-gástrica, principalmente inhibidores de la bomba de protones (IBP) y antagonistas de los receptores H 2 (anti-H 2 ), podrían hipotéticamente interaccionar con la homeostasis del calcio:
1. La solubilidad de las sales de calcio es dependiente del pH y el ambiente ácido en la luz gástrica facilita la liberación del ión calcio desde sales relativamente insolubles. El incremento del pH puede reducir la absorción de calcio (al igual que la de otros minerales, nutrientes o fármacos) y generar un déficit del mismo. Al disminuir la calcemia se incrementa la concentración plasmática de parathormona (PTH) (también se aumenta directamente por la hipergastrinemia) que estimularía la actividad de los osteoclastos y aceleraría la pérdida de mineral óseo con un eventual desarrollo de osteoporosis y la subsiguiente posibilidad de fracturas óseas. Este mecanismo () es el más frecuentemente utilizado para explicar una relación causal entre el incremento del riesgo de fracturas óseas y, en particular, la administración crónica de IBP, asumiendo que al ser su potencia antisecretora muy superior es lógico que esta problemática se manifieste fundamentalmente con este grupo farmacológico. Estudios experimentales iniciales observaron que la administración de omeprazol, o una gastrectomía, genera una malabsorción de fosfato cálcico y el deterioro de la densidad mineral ósea, efectos que son revertidos en parte por la acidificación de la luz digestiva. En el mismo sentido, la gastrectomía y la anemia perniciosa se asociaron en el ser humano con un aumento de osteopenia y riesgo de fractura, y la administración de IBP con un menor incremento de la concentración plasmática de calcio tras la administración de sales de este mineral. Ambos hechos fueron atribuidos a que se había reducido la absorción o que existía una menor eficiencia en la absorción de dicho ión. Estos estudios han sido cuestionados porque la absorción del calcio era determinada de forma indirecta y utilizando métodos invasivos; por no considerar enfermedades concomitantes que afectan a la homeostasis de este mineral, como la insuficiencia renal o la aclorhidria; o porque valoraban la absorción en ayunas de una sal como el carbonato cálcico, que es menos efectiva en dicha situación. Además, trabajos más recientes determinando la absorción intestinal de calcio mediante el método del doble isótopo estable, una técnica más precisa para evaluar de forma directa este proceso, han demostrado que esta no parece verse afectada por la administración de IBP durante periodos cortos. En estos estudios se ha observado que la administración durante un mes de omeprazol a mujeres posmenopáusicas, con una dieta controlada en cuanto a la carga de calcio y controlando que el pH está elevado, no conlleva una reducción en la fracción de absorción de este ión con respecto al inicio del tratamiento manteniendo estables los niveles de vitamina D. De igual manera, cuando se comparaba la administración aguda de esomeprazol frente a placebo en adultos jóvenes, se observó que aun habiendo un aumento sustancial y sostenido del pH gástrico en el grupo tratado con el IBP, no existían diferencias entre ambos grupos en cuanto a la absorción de calcio ni en el calcio urinario como medida indirecta del metabolismo general de este ión. 2. Los IBP actúan selectivamente sobre el eslabón final del proceso de secreción de H + por la célula parietal gástrica, la H + /K + -ATPasa o bomba de protones. Existen formas similares de esta enzima en colon, riñón y, en particular, en el osteoclasto donde tiene un importante papel dentro del proceso de remodelación ósea. La H + /K + -ATPasa del osteoclasto, denominada vacuolar, permite la resorción ósea al posibilitar la acidificación del nicho o unidad de resorción, imprescindible para la solubilización de los cristales de apatita, a través de la subunidad Atp6v0d2 de la que depende su capacidad para secretar ácido. Se ha observado que una alcalinización del medio inhibe la formación y función de los osteoclastos, mientras que la acidificación estimula su actividad. En principio esta enzima no es una diana de los IBP, por las diferencias estructurales con la existente en la célula parietal y porque el pH que genera no es tan ácido como el de la luz canalicular, imprescindible para que el IBP sufra una óptima protonización, forme el derivado sulfonamido y la inactive. Sin embargo, se ha observado que el omeprazol y el pantoprazol son capaces de reducir la actividad osteoclástica e inhibir la resorción ósea, aunque con una eficacia menor a la de fármacos más selectivos sobre este sistema como la bafilomicina A 1, Una actuación en este sentido no parece involucrada en la aparición de fracturas, ya que condicionaría un aumento de la mineralización y la densidad ósea, al menos inicialmente, siendo potencialmente útil frente a la osteoporosis, y para modular, a corto plazo, la actividad osteoclástica en cirugía reconstructiva donde se emplean implantes de biomateriales de fosfato cálcico, frente a los cuales se activan los osteoclastos poniendo en riesgo su eficacia.
Inhibición de la secreción ácido-gástrica y riesgo de fracturas óseas Las evidencias que evalúan el posible riesgo de fracturas óseas en pacientes que toman antisecretores de forma crónica son escasas. Los resultados no son concluyentes y no han permitido establecer una relación causal clara.
El análisis de los motivos de esta falta de causalidad considera que no se ha tenido en cuenta el impacto de situaciones clínicas concomitantes capaces de modificar dicho riesgo y que existe una falta de relación dosis-respuesta o, cuando se ha observado, se trata de una asociación de baja magnitud.
De forma concreta, estos estudios son epidemiológicos, observacionales, del tipo caso-controles, evaluando la posible modificación del riesgo de sufrir fracturas por la exposición previa a inhibidores de secreción ácido-gástrica, en comparación con grupos control no expuestos a dicha medicación, expresándola como odds ratio (OR) o riesgo relativo (RR).
La resume los valores más representativos de este parámetro en los principales estudios. En general, estos resultados se ajustan con respecto a factores de confusión que pueden incidir en el riesgo de fracturas incluyendo: a) tanto enfermedades coadyuvantes (epilepsia, diabetes, isquemia miocárdica, hipertensión, artritis reumatoide, EPOC, trasplante de órganos, abuso de estupefacientes, depresión o esquizofrenia); b) la situación socioeconómica, o c) otras medicaciones que pudieran afectar al metabolismo óseo o aumentar el riesgo de caídas (antiandrógenos, antiestrógenos, bisfosfonatos, vasodilatadores, antianginosos, antihipertensivos, anticoagulantes, antidepresivos, benzodiacepinas, barbitúricos, antipsicóticos, antiepilépticos y AINE).
Como veremos, en ocasiones se han obtenido resultados contradictorios que dificultan la interpretación global de esta posible asociación. En todos los estudios se cuantifican pacientes diagnosticados en un periodo determinado de fracturas en general, y sobre todo de aquellas que se relacionan más directamente con osteoporosis, como son las de cadera o las vertebrales y, menos, las de antebrazo o muñeca.
En muchos casos como un primer diagnóstico de una potencial alteración del metabolismo del calcio se analiza la densitometría ósea. Los primeros trabajos que evalúan explícitamente la posible relación entre administración crónica de IBP y riesgo de fracturas óseas datan del año 2006. Con anterioridad solo existe una publicación en la que de forma colateral se relacionan otros antisecretores con esta problemática.
En un primer estudio se evaluó dicha relación comparando el comportamiento de la administración crónica de IBP con anti-H 2 y antiácidos. Diferenciaba entre riesgo de distintos tipos de fractura según que el tratamiento se mantuviera dentro del año en que se produjo la lesión o se hubiera abandonado con anterioridad.
Se observó que la utilización de IBP, dentro del año del incidente de fractura, se relacionaba con un leve incremento estadísticamente significativo en el riesgo global de fractura, y también específicamente en la de cadera y en la vertebral; los anti-H 2 con una reducción en los mismos casos y los antiácidos no modificaban el riesgo global pero sí incrementaban el riesgo de fractura de cadera y vertebral.
En todos los casos las variaciones en el factor de riesgo son limitadas y prácticamente desaparecían cuando había transcurrido un año desde la última exposición. Otros tratamientos, como la resección gástrica o la administración de AINE o anti-H 1, y situaciones patológicas, como úlcera de duodeno y estómago, también incrementan el riesgo de fractura.
- El riesgo de fractura de antebrazo prácticamente no se modifica por ninguna de las situaciones comentadas excepto la administración de AINE, y sobre todo la resección gástrica, que lo incrementan.
- Hay que destacar en este estudio que la relación entre administración de IBP y riesgo de fractura no es dependiente de la dosis, lo cual limita la relación de causalidad, mientras los anti-H 2 sí la presentan.
Un segundo estudio evaluó la relación entre administración crónica de IBP, durante más de un año, y el riesgo de fractura de cadera y generó resultados bastante coincidentes con los obtenidos en el primer análisis. La elección de este periodo mínimo de tratamiento se basa en que aquellos grupos farmacológicos que han demostrado alterar el riesgo de fracturas, como son los bisfosfonatos, diuréticos tiacídicos y corticosteroides, empiezan a manifestar dicho comportamiento a partir de este periodo de exposición.
- Se observó que los pacientes que habían recibido IBP durante más de un año mostraban una mayor incidencia de fracturas de cadera que la población que no había estado expuesta a este tratamiento, y que la diferencia era más notable cuanto más elevada era la dosis.
- El tratamiento con anti-H 2 inducía una respuesta similar, pero de menor entidad que la generada con los IBP, lo que estaba en consonancia con un estudio previo donde se observó que la cimetidina podría tener relación con un incremento en el riesgo de la fractura de cadera.
En ambos casos el efecto es dependiente de la dosis, a mayor dosis acumulada el riesgo es mayor, y en el caso de los IBP el riesgo también se incrementa con la duración del tratamiento. En la misma línea, un estudio posterior incidió en la posible relación entre administración de IBP y fracturas de cadera, muñeca y vertebrales; evaluando la prevalencia de fracturas de origen osteoporótico y los factores de riesgo para su desarrollo, asumiendo que si existe esta relación sería más por la exposición acumulada al fármaco que por su administración en el momento de producirse la fractura.
Se observó que 7 años de administración continuada de IBP se puede relacionar con la aparición de cualquier tipo de fractura; mientras que cuando discrimina distintos tipos, la de cadera y la vertebral (con mayor significación en el primer caso) se asocian con los IBP a partir de los 5 años de administración.
El incremento del riesgo es leve, pero significativo y similar al descrito para otros factores de riesgo de fracturas relacionadas con procesos osteoporóticos, como son el hábito de fumar, el bajo índice de masa corporal o la ingesta de alcohol. Otro aspecto importante, sobre todo en pacientes de edad avanzada, es dilucidar si el hipotético efecto deletéreo de la supresión ácida estaría relacionado con la aportación de calcio al organismo.
Un análisis del tipo de fracturas mostró que la utilización de IBP aumenta levemente el riesgo de fractura no vertebral en mujeres y en hombres, pero en este último caso dicho incremento desaparece con la administración de suplementos de calcio. Ello apoyaría la hipótesis inicial de que los efectos nocivos de la supresión de ácido serían más evidentes entre los pacientes con baja ingesta de calcio.
Por el contrario, no se detectó ninguna relación cuando se evaluó si los IBP modifican la incidencia de fracturas de cadera en pacientes sin otros factores de riesgo, dado que en el protocolo se excluyeron los pacientes considerados de alto riesgo de este tipo de lesión.
Esta conclusión es similar a la descrita más recientemente observando que la utilización de anti-H 2 e IBP se asocia a un incremento en el riesgo de fracturas en general, o específicamente a nivel de cadera, vertebral, de antebrazo o de muñeca, siempre que exista al menos otro factor de riesgo adicional, sobre todo osteoporosis, aunque sin excluir otros.
El riesgo se incrementa con la dosis pero, y al contrario que en estudios previos, no con la duración del tratamiento y se reduce con su suspensión, algo que también se había observado con anterioridad. Finalmente, un reciente metaanálisis concluye que no se puede establecer una relación causal entre utilización de IBP e incremento en el riesgo de fractura ósea.
Considera que, en general, el incremento en tal riesgo es muy limitado, no existe un mecanismo probado que justifique esta relación, y no es posible descartar la influencia de factores residuales de confusión, incluso cuando se ha intentado ajustar el riesgo a otras enfermedades asociadas y/o a la utilización de otros grupos farmacológicos.
Inhibición de la secreción ácido-gástrica y riesgo de osteoporosis La polémica sobre la posibilidad de una relación entre el consumo de IBP y el riesgo de fracturas no se reproduce cuando hablamos de osteoporosis, ya que la evidencia actual no parece sustentar su relación causal.
Los parámetros más utilizados para el diagnóstico de osteoporosis son la densidad mineral ósea total, determinada por densitometría ósea en puntos como el cuello de fémur o diversos segmentos vertebrales, y el porcentaje anualizado de cambio en la misma, que sirve de indicador de la velocidad de pérdida de hueso en el tiempo.
Cuando se evalúa el efecto que la utilización crónica de IBP, o anti-H 2, tiene sobre ambos parámetros, los resultados son coincidentes. Un primer estudio en el que se diferenciaba a los pacientes por sexo no observó ninguna relación entre utilización de IBP o anti-H 2 y aceleración en la velocidad de pérdida de mineral óseo.
Este trabajo sí observó que los hombres usuarios de IBP o anti-H 2 presentaban inicialmente una leve reducción en la densidad mineral ósea del cuello del fémur, mientras que las mujeres mostraban un comportamiento similar con los IBP, pero paradójicamente un leve incremento entre las usuarias de anti-H 2,
En cualquier caso, ninguna de las diferencias era estadísticamente significativa. Al mismo tiempo se describió una mayor velocidad en la pérdida de hueso en todos los pacientes que han utilizado cualquiera de los 2 tipos de antisecretores, aunque tampoco estadísticamente significativa.
- En el mismo sentido, otro estudio mostró recientemente que la densidad mineral ósea no varía, independientemente de si los grupos de población utilizan o no IBP o de la duración de su uso.
- También se evaluó si los IBP interfieren en la acción de tratamientos favorecedores de la mineralización ósea (terapia hormonal, suplementos de calcio o vitamina D).
Como podemos ver en la, estos fármacos inducen un incremento en la densidad mineral ósea en el periodo que va desde la determinación inicial a la realizada a los 3 años, para posteriormente enlentecer la velocidad de aumento en el periodo desde los 3 hasta los 6 años.
- Como se observa, el comportamiento de la densidad mineral ósea general no difiere entre las usuarias de IBP y las del grupo control.
- Sin embargo, desde un punto de vista más concreto, el tratamiento con IBP determina hasta los 3 años un menor crecimiento, no estadísticamente significativo en la cadera, y una evolución similar a las no tratadas a nivel vertebral.
A los 6 años se observa que en la cadera el uso de IBP frena la mineralización ósea mientras que a nivel vertebral solo presenta una ligera reducción en la velocidad de mineralización, de nuevo no estadísticamente significativa. Estos resultados han sido confirmados por una nueva publicación que consta de un estudio transversal, comparando pacientes con y sin osteoporosis y evaluando su relación con la administración continuada de IBP, y un estudio longitudinal evaluando cambios en el tiempo en la densidad mineral ósea en un grupo de usuarios de IBP frente a una población que no los utiliza.
La administración continua de IBP no se relaciona con osteoporosis en el primer caso, y tampoco en el segundo estudio afecta a la evolución en el tiempo de la densidad mineral ósea, que por el contrario sí aparece modificada por la exposición a fármacos con capacidad para modular el metabolismo del calcio; incrementándose con bisfosfonatos, estrógenos y moduladores del receptor estrogénico (descritos por su capacidad para aumentar la densidad mineral ósea), y disminuyendo con el uso de corticosteroides (ampliamente aceptada su capacidad para reducir la densidad mineral ósea).
Por tanto, según este estudio, los IBP no están relacionados con la presencia de osteoporosis o pérdida acelerada de densidad mineral ósea. En principio esta conclusión podría entrar en contradicción con la descripción previa por el mismo grupo de una asociación entre administración de IBP y fractura de cadera, por lo que concluyen que dicha asociación pudiera atribuirse a la presencia de factores de confusión no evaluados que estén relacionados tanto con la utilización de IBP como con otros factores específicos de riesgo de cadera independientes de la osteoporosis.
En este sentido hay que recordar que la reducción de la actividad osteoclástica, descrita anteriormente, si se mantiene en el tiempo comporta un bloqueo de la actividad osteoblástica (dado que fisiológicamente la función de ambas células está relacionada) con lo que la posibilidad de reparación de microfracturas y defectos en la microarquitectura ósea está inhibida y por tanto el riesgo de fractura está aumentado.
Sería un proceso similar al que ocurre en la osteopetrosis donde de forma congénita hay un fallo de esta H + /K + -ATPasa vacuolar. De igual modo, tampoco hay una base científica clara que justifique el uso de bisfosfonatos para prevenir o revertir una posible osteoporosis que hubiera generado el uso crónico de IBP.
Conclusiones La evidencia que sustenta una potencial relación entre la administración crónica de IBP y un incremento en el riesgo de fracturas es contradictoria, y es aún más cuestionable cuando se relaciona con el riesgo de osteoporosis. Tampoco está claro que los IBP modifiquen de forma significativa la homeostasis general del calcio, y menos su absorción.
Por ello, no hay motivo que justifique evitar su administración prolongada en aquellos pacientes que lo requieren. Sin embargo, dado que los IBP son frecuentemente utilizados en situaciones en las cuales no están recomendados, por precaución debiéramos restringir su uso crónico a aquellas circunstancias en las cuales está absolutamente indicado.
Además, en pacientes de edad avanzada, que requieren tratamiento con IBP a largo plazo y con dosis elevadas, podría ser también prudente incrementar la cantidad total de calcio que recibe el organismo, preferentemente con la ingesta diaria o mediante suplementos a ser posible de sales solubles. Conflicto de intereses El Dr.
Juan V. Esplugues declara haber dictado conferencias sufragadas por los laboratorios AstraZeneca y Merch Sharp and Dohme. El Dr. Miguel Martí-Cabrera y Miguel Martí-Masanet declaran no tener ningún conflicto de intereses. Los autores agradecen a Dora Martí la preparación de las tablas y figuras.
¿Qué puedo tomar en vez de omeprazol?
Beneficios para el estomágo – Las semillas de fenogreco son un protector de estómago natural más efectivas que el omeprazol, pero también regula la glucosa, es anabolizante y altamente nutritivo. Como es rica en fibra y antioxidantes, ayuda a eliminar las toxinas dañinas del cuerpo y, por lo tanto, ayuda a la digestión,
- Asimismo, ayuda a prevenir el estreñimiento, así como creados por úlceras de estómago.
- Esto es porque actúa como digestivo natural, y sus propiedades lubricantes ayudan a calmar su estómago e intestinos.
- El mucílago en las semillas de alholva ayuda a calmar la inflamación gastrointestinal y abrigos del estómago y el revestimiento intestinal.
Según un estudio publicado en la revista Phytotherapy Research, una ingesta de dos semanas de fenogreco tomada 30 minutos antes de dos comidas por sujetos con acidez frecuente, radicalmente disminuido la severidad de la acidez estomacal. Por otro lado, además de proteger el estómago, también lo hace con el páncreas, hígado y riñones y evita la formación de cálculos renales, ya que reduce los niveles de oxalato de calcio.
¿Qué es mejor para la gastritis El omeprazol o el pantoprazol?
En un estudio que compara Omeprazol, Lansoprazol y Pantoprazol con Amoxicilina y Claritromicina, los mejores resultados fueron para el régimen que incluía Omeprazol (83% vs 73% vs 77%)2.
¿Cómo proteger el estómago de forma natural?
Un as – Practicar ejercicio de manera frecuente es otra de las mejores soluciones para combatir el reflujo gástrico. El deporte mejora el sistema inmunológico del organismo por lo que, no es solo uno de los protectores de estómago naturales más eficaces, sino que mejora la salud en general.
Caminar después de comer o andar hasta el trabajo te ayudará a paliar la acidez estomacal. De todos modos, si tus problemas persisten puedes emplear a uno de los ases de los remedios caseros para paliarlo. El bicarbonato de sodio no solo es un elemento imprescindible en el hogar para la limpieza, sino también te permitirá decir adiós a la acidez.
Una cucharada mezclada en un vaso de agua te ayudará a tratar la gastritis y el dolor estomacal, Es recomendable no tomarlo si se tiene la presión arterial alta o se sigue una dieta baja en sodio. Por eso, antes de utilizar este protector gástrico casero es necesario consultar con un médico.
¿Cuál es el mejor antiácido para el reflujo?
Medicamentos de venta libre – Algunas opciones incluyen las siguientes:
Antiácidos que neutralizan el ácido estomacal. Los antiácidos que contienen carbonato de calcio, como Mylanta, Rolaids y Tums, pueden proporcionar un alivio rápido. Sin embargo, los antiácidos solos no curan un esófago inflamado y dañado por el ácido estomacal. El uso excesivo de algunos antiácidos puede causar efectos secundarios, como diarrea o, a veces, problemas de riñón. Medicamentos para reducir la producción de ácido. Estos medicamentos, conocidos como “bloqueadores de la histamina (H-2)”, incluyen la cimetidina (Tagamet HB), la famotidina (Pepcid AC) y la nizatidina (Axid AR). Los bloqueadores de H-2 no actúan tan rápidamente como los antiácidos, pero proporcionan un alivio más prolongado y pueden disminuir la producción de ácido en el estómago durante un máximo de 12 horas. Las formas más potentes de estos medicamentos se venden con receta médica. Medicamentos que bloquean la producción de ácido y curan el esófago. Estos medicamentos, conocidos como “inhibidores de la bomba de protones”, bloquean la producción de ácido de manera más potente que los bloqueadores de H-2, y le dan tiempo al tejido del esófago dañado para curarse. Los inhibidores de la bomba de protones de venta libre incluyen el lansoprazol (Prevacid 24 HR), el omeprazol (Prilosec de venta libre) y el esopremazol (Nexium 24 HR).
Si empiezas a tomar un medicamento de venta libre para la enfermedad por reflujo gastroesofágico, asegúrate de informarle a tu médico.